眼睛不僅是心靈的窗戶，更能反映高血壓患者的病情，通過觀察眼底可判斷高血壓的病期、類型和預后。日本學者研究發(fā)現(xiàn)，高血壓與視覺功能受損之間存在關聯(lián)，特別是在顏色辨認方面。

為了檢測眼部疾病與心血管疾病風險因素以及生活方式之間的關聯(lián)，日本埼玉醫(yī)科大學的研究人員選取了872名年齡在20~60歲之間的受試者，要求他們參加兩項視覺功能測試。在第一項視覺和色彩辨認功能測試中，有130人未能達到合格標準；在第二項測試中，有31人未能合格。在考慮了參試者的醫(yī)療記錄、體重、膽固醇、血糖水平和其他眼部疾病等因素后，研究人員發(fā)現(xiàn)，參試者的血壓越高，視覺功能受損的可能性越大。這項研究成果有助于科學家深入了解高血壓與其他疾病的關聯(lián)，也提醒高血壓患者要及早對眼部疾病進行篩查。

中南大學湘雅醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師劉瓊告訴《生命時報》記者，如果患者不重視，高血壓會慢慢通過四步破壞眼底。

第一步：刺激小動脈變細。血壓長期持續(xù)性升高，可引起視網(wǎng)膜的一些病理性改變。在反復的高壓刺激下，視網(wǎng)膜小動脈早期會稍有狹窄和輕度硬化，患者可能出現(xiàn)視力減退、眼前有黑影等情況，其他均無異常。若此時患者及時發(fā)現(xiàn)并加以重視，經(jīng)藥物治療控制血壓，視網(wǎng)膜血管可逐漸恢復正常，不會發(fā)生永久性改變。

第二步：小動脈持續(xù)硬化狹窄。如果血壓長期增高，發(fā)展到一定階段，視網(wǎng)膜會進一步發(fā)生改變，動脈持續(xù)狹窄，視網(wǎng)膜動脈硬化明顯，動脈會出現(xiàn)“銀線反應”， 動脈管徑狹窄不均，并有動靜脈交叉壓跡現(xiàn)象。

第三步：出血、滲出和水腫。隨著病情發(fā)展，血壓急劇增高，可出現(xiàn)視網(wǎng)膜水腫、出血和滲出，這種情況就是高血壓動脈硬化性視網(wǎng)膜病變。

第四步：視力嚴重受損。如果伴有視神經(jīng)乳頭水腫、出血較多，會進入玻璃體或滲出物沉積于黃斑部，眼底會出現(xiàn)放射狀臘樣小黃點。此時，可引起患者視覺障礙，如視物不清、變形或變小。

劉瓊表示，人的視網(wǎng)膜很敏感，是全身唯一可直接、無創(chuàng)觀測血管及全身微循環(huán)的組織，視網(wǎng)膜上的任何變化都能反映出身體其他部位的健康狀況。從眼睛的血絲分布、充血情況就能分辨出一個人的心臟負荷。從眼底的病變程度，足以反映高血壓的進展程度。也就是說，眼底改變越嚴重，患者高血壓患病時間越長，病情越重，即眼底視網(wǎng)膜動脈的硬化程度與高血壓患病時間成正比。此外，眼底視網(wǎng)膜動脈改變，與心、腎、腦等器官的受損程度關系密切。

劉瓊建議高血壓患者一定要遵醫(yī)囑堅持服藥，一旦出現(xiàn)視力下降，一定要及早就醫(yī)�；加懈哐獕�、糖尿病的中老年人，除了積極控制全身疾病外，還要每隔3~6個月檢查一次眼底，爭取早發(fā)現(xiàn)、早治療眼底動脈硬化及其并發(fā)癥。

據(jù)《生命時報》